La enfermedad cardiovascular incluye ateroesclerosis, infarto del miocardio y accidente cerebro-vascular y es la responsable del 40% de las muertes en el mundo. Aunque han sido establecidos los principales factores de riesgo para enfermedad cardiovascular, una gran cantidad de individuos no presentan los factores de riesgo tradicionales como tabaquismo, obesidad, hipercolesterolemia, hipertensión o diabetes. La importancia del papel de la infección y la inflamación en la iniciación y la progresión de la arterioesclerosis es ampliamente aceptada (Seymour y col. 2007).

En la última década los estudios epidemiológicos de casos y controles y estudios de cohorte que han evaluado la asociación de riesgo de periodontitis para enfermedades cardiovasculares han sido objeto de revisiones sistemáticas. Al analizar esta evidencia en conjunto, se mantiene una asociación de riesgo aumentado de la periodontitis con infarto agudo del miocardio y con mayor fuerza de asociación con accidente cerebro vascular (Jancket y col. 2003).

El análisis crítico por evidencia científica ha establecido la importancia del análisis de la validez de la información científica así como la necesidad de contar con la mejor evidencia posible que permita tomar decisiones de realizar o no una terapéutica para reducir el impacto en un desenlace clínico. De esta manera, en los últimos años se han iniciado numerosos estudios de intervención para valorar el efecto del tratamiento periodontal sobre la reducción del riesgo cardiovascular.

Debido a la larga latencia requerida para que la enfermedad periodontal genere eventos cardiovasculares, la realización de ensayos clínicos para comparar el efecto del tratamiento periodontal y la reducción de eventos cardiovasculares han sido dirigidos a evaluar su efecto sobre factores de riesgo altamente reconocidos como predictores de enfermedad cardiovascular. Los siguientes factores han sido los más evaluados para establecer el efecto de la terapia periodontal:

• Efecto sobre la reducción de marcadores inflamatorios séricos
• Efecto sobre la disfunción periodontal
• Efecto sobre el metabolismo de los lípidos


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